林志劭的好康介紹

臺北市文山區健康服務中心與師大運動休閒與餐旅管理研究所合作，於去年辦理「園藝生命回顧」失智症個案社區照護課程，這是一套以增進認知與心理功能為目標之本土化社區照護方案，利用人對植物的生命同理，透過園藝栽植、藝術創作及烹飪等活動，協助輕度失智長者思考自我生命歷程及意義。

多元活動取代復健 認知功能提升

臺北市文山區健康服務中心許怡平主任表示，目前社區中的失智症人口逐漸增多，早期預防、早期介入措施已是刻不容緩的議題。因此，文山區健康服務中心近年來在社區中積極推動失智症篩檢服務，期能早期發現潛藏的失智個案。106年特別結合師大的研究團隊，以豐富多元活動，取代以往刻板的復健，獲得熱烈回響及顯著成效。

活動後評值分析成效顯示，認知功能的後測分數都優於前測，其中又以定向感、視覺動作組織及思考運轉等認知功能有顯著之提升；此外，部分家屬表示，藉由每週固定的團體，讓家屬可以安心地將失智長輩帶到健康服務中心參與活動，家屬也可獲得一個下午的喘息。

團體活動助交流 失智長者獲成就

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

長輩在團體活動進行中有了許多的改變，如平常不愛參與團體的長輩，開始會期待每週一次的團體活動。活動結束後帶回去的園藝創作品也成為和家人間談話的主題，提升失智長者的成就感，在過程中，照顧者們間有更多的交流，有利於失智長輩的照顧者彼此訊息分享與支持。

國立臺灣師範大學運動休閒與餐旅管理研究所林儷蓉副教授表示，透過照顧植物的過程中，進行認知與心理功能的復健，並配合植物的生命週期引發長者回想自己的生命歷程，有助於重新思考與建構自我概念。最後一堂課，家屬都來到現場了解上課情形，並將成果帶回家照顧，這種家庭凝聚力是最好的療癒力，甚至有長輩的妻子在課後將蔬菜抱回家種植，收成後互相分享，也變成是失智症家庭共同的休閒興趣，讓療癒的效果延續下去。

許怡平主任表示，今年失智症個案社區照護方案，還將增加有趣香氛嗅覺課程，期持續藉由社區式照護方式及心理支持，減緩失智症個案病情發展，同時延緩失智症患者進入機構的時間。此次活動名額僅有15名，報名額滿為止，居住於文山區失智長者可優先報名。

齒內美白通常是在根管治療過（俗稱抽神經），牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份，導致牙齒失去活性、變脆弱，時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」，而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分，所以首要方法，就是進行齒內美白，將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜，即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒，如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒，會變得特別黑，牙醫師通常都會建議，單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作，這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致，因為根管治療後變黑的牙齒，只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後，還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護，陶瓷不容易染色的特性，可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提，做齒內美白的好處是，後續做牙冠或是貼片，可減少磨牙量。活動假牙